Question

quais os vírus, bactérias e fungos são frequentes no ambiente hospitalar?

Answer 1

Geralmente os sítios de infecção hospitalar mais frequentemente atingidos são o trato urinário, feridas cirúrgicas e trato respiratório. Os patógenos que lideram no ranking das infecções hospitalares estão descritos na tabela abaixo.

Agentes mais comuns de infecções nosocomiais

Patógeno

Sítios comuns de isolamento do patógeno

Bactérias Gram negativas

Escherichia coli

Trato urinário, feridas cirúrgicas, sangue

Pseudomonas sp

Trato urinário, trato respiratório, queimaduras

Klebsiella sp

Trato urinário, trato respiratório, feridas cirúrgicas

Proteus sp

Trato urinário, feridas cirúrgicas

Enterobacter sp

Trato urinário, trato respiratório, feridas cirúrgica

Serratia sp

Trato urinário, trato respiratório, feridas cirúrgica

Bactérias Gram positivas

Streptococcus sp

Trato urinário, trato respiratório, feridas cirúrgicas

Staphylococcus aureus

Pele, feridas cirúrgicas, sangue

Staphylococcus epidermitis

Pele, feridas cirúrgicas, sangue

Fungi

Candida albicans

Trato urinário, sangue

outros

Trato urinário, sangue, trato respiratório

O ambiente hospitalar é inevitavelmente um grande reservatório de patógenos virulentos e oportunistas, de modo que as infecções hospitalares podem ser adquiridas não apenas por pacientes, que apresentam maior susceptibilidade, mas também, embora menos frequentemente, por visitantes e funcionários do próprio hospital.

Os patógenos implicados nas infecções hospitalares são transmitidos ao indivíduo tanto via endógena, ou seja, pela própria flora do paciente quanto pela via exógena. Esta última inclui veículos como mãos, secreção salivar, fluidos corpóreos, ar e materiais contaminados, como por exemplo, equipamentos e instrumentos utilizados em procedimentos médicos. Muitos destes procedimentos são invasivos, isto é, penetram as barreiras de proteção do corpo humano, de modo a elevar o risco de infecção.

Os principais fatores que influenciam a aquisição de uma infecção são:

Status imunológico

Idade (recém-nascidos e idosos são mais vuneráveis)

Uso abusivo de antibióticos

Procedimentos médicos, em particular, os invasivos.

Imunossupressão

Falhas nos procedimentos de controle de infecção

Exemplos de microrganismos da flora normal humana

Pele Olhos Cavidade Oral Trato respiratório

Staphylococcus Staphylococcus Lactobacillus Staphylococcus

Micrococcus Streptococus Neisseria Corynebacterium

Propionibacterium Neisseria Streptococcus Streptococcus

Corynebacterium Fusobacterium Hemophilus

Streptococcus Actinomyces Neisseria

Malassezia Treponema Branhamella

Pityrosporum Bacteroides

Trato Digestivo Trato Urogenital Ouvido

Bacteroides Streptococcus Staphylococcus

Lactobacillus Bacteroides Corynebacterium

Enterococcus Mycobacterium

Escherichia coli Neisseria

Proteus Enterobacter

Klebsiella Clostridium

Enterobacter Lactobacillus

Bifidobacterium Candida

Citrobacter Trichomonas

Fusobacterium

Spirochetes