Question

Para que a reabilitação dos pacientes com doenças reumáticas seja eficaz é importante que a equipe de profissionais seja composta por médico reumatologista, médico ortopedista, fisioterapeuta, terapeuta ocupacional, nutricionista, psicólogo, educador físico, enfermeiro, fonoaudiólogo e assistente social, cada um contribuindo com suas habilidades com o único objetivo de melhora do quadro clínico e da qualidade de vida do indivíduo. A avaliação com a anamnese e o exame físico bem conduzidos possibilitam a adequada investigação das hipóteses de diagnósticos, facilitando o direcionamento para a realização de exames específicos e do tratamento. Quais são os principais itens da avaliação do paciente reumático e as classes de medicamentos disponíveis?

Answer 1

  Primeiramente, é muito importante o acolhimento do paciente tanto pelo médico quanto pelos outros profissionais de saúde. Uma anamnese bem detalhada e um exame físico bem realizados são imprescindíveis para entender o paciente em todos os aspectos e realizar um melhor diagnóstico, além de entender o curso da doença.
  
  As manifestações clínicas das doenças reumatológicos geralmente cursam com dor articular, edema e rigidez articular. É muito importante determinar o principal sintoma, ou sintomas, e registrar a sua progressão.
   
   Devem ser identificadas as articulações acometidas, a evolução da doença, períodos de exacerbação, modo, tempo, irradiação, sintomas associados e intensidade. O tratamento é realizado de acordo com o acomentimento muitas vezes.

  No exame físico, deve-se observar a presença de derformidades (ajuda a enterder a evolução da doença e gravidade), palpação das articulações, realização de manobras que possam indicar alguma afecção específica (a fim de fazer diagnóstico diferencial muitas vezes) e, principalmente, realizar o exame de movimentação das articulações.

  Exames laboratoriais e radiológicos são um complemento ao exame clínico, ajudando na confirmação do diagnóstico, como por exemplo a dosagem do FAN, anti-CCP, raio-X das articulações do punho e interfalangianas proximais em suspeita de Artrite Reumatoide.

  A Reumatologia pode fazer uso de uma gama de medicamente, como AINES (anti-inflamatórios não esteroidais), analgésicos, imunomoduladores e imunossupressores, antimaláricos, além de imunobiológicos.

  Espero ter ajudado^^