Question

Um paciente deu entrada em um pronto-socorro apresentando os seguintes sintomas: cansaço, dificuldade de respirar e sangramento nasal. O médico solicitou um hemograma ao paciente para definir o diagnóstico. Considere os sintomas citados pelo paciente, o hemograma e sugira o diagnóstico presumido. Justifique o porquê de sua resposta.

Answer 1

O sangramento nasal é devido à baixa quantidade de plaquetas, que são responsáveis pela coagulação sanguínea.

Obs: Podemos observar pelo quadro que a quantidade de plaquetas existentes está abaixo dos 250000 e, com isso vai haver prejuízo no processo de coagulação sanguínea, e em contrapartida a falta de hemácias acarreta cansaço, pois essas são responsáveis pelo transporte de oxigênio para as células do corpo.

Answer 2

Alguem sabe essa questao?: Paciente, do sexo masculino, 52 anos, deu entrada na unidade de Pronto Atendimento apresentando náuseas, vômitos, perda de peso, dor abdominal e abdome distendido, constipação, fadiga, cefaleia intensa e urina de coloração escura. Foi internado aos cuidados do Dr. João Alves. No primeiro dia de internação foi instalado oxigenioterapia devido dispneia (dificuldade de respirar) e baixa saturação O2 e apresentava-se hipotenso e cianose de extremidade. Paciente relata etilismo e tabagismo há 20 anos, não pratica atividade física e não se alimenta bem. Coletado alguns exames laboratoriais com alguns resultados alterados. Analise os resultados e responda as questões abaixo:

Hemograma completo

Eritrograma Valor Referência (adulto)

Hemácias 3,0 milhões/mm3 4,5 a 6 milhões/mm3

Hemoglobina 7 g/dl 13 a 16g/dl

Hematócrito 37% 38 a 50%

VCM 110 fl 80 a 100 fl

HCM 22pg 26 a 34 pg

CHCM 31g/dl 31 a 36 g/dl

Leucograma Valor Referência (adulto)

Leucócitos 19.000 5.000 a 11.000 por microlitro

Neutrófilos 90% 45 a 70%

Monócitos 12% 2 a 10%

Eosinófilos 4% 0 a 7%

Linfócitos 28% 25 a 50%

Basófilos 2% 0 a 3%

Plaquetas 200.000 140.000 a 400.000

I. No eritrograma, encontra-se com anemia macrocítica

II. Apresenta-se também uma leucocitose indicando um provável desvio a esquerda.

III. No eritrograma, encontra-se com anemia microcítica.

IV. A cianose de extremidade pode estar relacionado ao Hb e HCM baixo no eritrograma, com probabilidade de hemotransfusão nesse paciente.

V. Observa no leucograma uma leucopenia e plaquetas normais.

1.1) Marque a alternativa CORRETA:

B) As alternativas II, III e V

C) As alternativas I, II e V

D) As alternativas III, IV e V

A) As alternativas I, II e IV

E) As alternativas I, IV e V

1.2). Ao analisar o eritrograma, quais são as células sanguíneas que se encontram alteradas?

1.3). No eritrograma, o que representa a porcentagem das hemácias no volume total de sangue?

1. 4). No leucograma, quais são os leucócitos granulócitos e agranulócitos?

1.5) Explique a morfologia, origem e a função do neutrófilo no sistema defesa do organismo.

1.6) Faça a interpretação do eritrograma e leucograma relacionados com as suas alterações no hemograma completo.

1.7) Gripe de vermelho as células do sangue identificadas no hemograma.