Question

Um homem de meia idade, 54 anos, trabalhador rural, queixava-se já há algum tempo de dores de cabeça. Certa manhã, ao levantar-se da cama, começou a vomitar e queixou-se de fortes dores no peito. Sua esposa e sua filha o levaram ao hospital,onde deu entrada no Pronto Atendimento inconsciente. Durante o atendimento de emergência o paciente sofreu duas paradas cardiorrespiratórias, foi reanimado e encaminhado para o setor de Unidade de Terapia Intensiva devido ao seu estado grave. No exame físico foi sugerido infarto agudo do miocárdio e acidente vascular encefálico. Foram coletadas amostras de sangue para dosagem de creatina quinase e outras enzimas que são indicadoras de lesão celular. Posteriormente, o paciente foi avaliado pelo neurologista e cardiologista, que informaram à família que ele havia entrado em estado de coma, realizou exame de imagem Ressonância Magnética e foi diagnosticada lesão cerebral devido ao infarto agudo do miocárdio e às duas paradas cardiorrespiratórias. Depois de quatro semanas o paciente já havia saído do estado de coma e voltado ao seu estado de consciência, porém com sequelas significativas.

Recebeu alta hospitalar e iniciou acompanhamento médico e fisioterapêuticoperiodicamente. Na consulta com o neurologista, a esposa relatou que o paciente era fumante há 36 anos, que fazia ingestão de bebida alcoólica todos os dias e que era hipertenso, porém não tomava o medicamento todos os dias como recomendado pelo médico. Na avaliação fisioterapêutica foi observada sequela de hemiplegia direta associada à perda da sensibilidade, da fala (afasia) e da visão. Encontra-se acamado e em processo de reabilitação.Lendo o caso clínico acima, você consegue visualizar e relacionar o quadro patológico com as adaptações e lesões celulares?

Answer 1

Olá, amigo(a)!

Um AVC ou acidente vascular cerebral resulta na restrição ou drástica diminuição de irrigação sanguínea no cérebro, o que causa lesões e danos muitas vezes profundos nas funções neurológicas.

Diversas deficiências podem ocorrer, inclusive comprometimento das funções motoras, sensitivas, mentais, percepção e linguagem. As deficiências motoras podem ser a hemiplegia ou paralisia ou fraqueza no lado oposto do corpo onde ocorreu a lesão.

No caso do paciente em questão, o paciente sofre atualmente de hemiplegia direta associada à perda da sensibilidade, da fala (afasia) e da visão, ou seja, todas elas relacionadas ao AVC.

Espero ter ajudado!

Boa sorte!