O prontuário: “Assegura que o cuidado nutricional será relevante, completo e eficaz, fornecendo um registro que identifica os problemas e estabelece critérios para a avaliação do atendimento. Possibilita que toda a equipe de saúde compreenda o fundamento do cuidado nutricional, o meio pelo qual ele será prestado, bem como o papel que cada membro da equipe deve desempenhar para reforçar o plano e garantir o seu sucesso.”
Sobre o exposto, assinale a alternativa correspondente as recomendações para elaboração de um prontuário:
Escolha uma:
a.
Deve possuir escrita objetiva com informações coerentes e contínuas, sem opiniões sobre outros profissionais de saúde e/ou membros da equipe multidisciplinar.
b.
Deve apresentar somente informações básicas como, por exemplo, as receitas médicas e medicamentos de uso contínuo.
c.
Deve conter somente a prescrição do medicamento, a escrita deve ser objetiva e conter a orientação de uso para o paciente.
d.
Deve apresentar somente informações sobre os medicamentos, descrever se há algo que possa colocar em risco a saúde do paciente e a credibilidade do profissional.
e.
Deve possuir descrições padronizadas de medicamentos e unidades de fornecimento, constantes no catálogo de materiais.
Respostas
Olá! Vamos julgar os itens a seguir :
a.Deve possuir escrita objetiva com informações coerentes e contínuas, sem opiniões sobre outros profissionais de saúde e/ou membros da equipe multidisciplinar. - Incorreta, deve haver orientações do máximo de profissionais possível para que se estabeleça atendimentos um integral.
b.Deve apresentar somente informações básicas como, por exemplo, as receitas médicas e medicamentos de uso contínuo. - Incorreta, assim como a alternativa anterior, quanto mais completo o prontuário, melhor para o tratamento daquele paciente.
c.Deve conter somente a prescrição do medicamento, a escrita deve ser objetiva e conter a orientação de uso para o paciente. - Incorreta pelos motivos já citados acima também.
d.Deve apresentar somente informações sobre os medicamentos, descrever se há algo que possa colocar em risco a saúde do paciente e a credibilidade do profissional. - Incorreta, orientações devem estar nele também para que todos profissionais entendam seu papel.
e.Deve possuir descrições padronizadas de medicamentos e unidades de fornecimento, constantes no catálogo de materiais. - Correta, deve haver uma padronização para que qualquer profissional da área da saúde que tenha acesso saiba interpretar e como agir.