Question

1)Homem, 31a, trazido ao Pronto Socorro após apresentar crise convulsiva; acompanhante refere que paciente ingeriu alguma substancia misturada com bebidaalcoólica há 5 horas. Antecedentes pessoais: etilismo e depressão. Exame físico: PA=150x80 mmHg, FC= 70 bpm, Saturação de O2(ar ambiente) = 80%. Pulmões: murmúrio vesicular presente com estertores crepitantes bilateralmente; Escala de Coma de Glasgow= 3, pupilas mióticas, sialorreia. Gasometria: pH= 7,06, pO2=60mmHg, pCO2=43mmHg, HCO3= 11,6mEq/L. O DIAGNÓSTICO É INTOXICAÇÃO POR:


2) Mulher, 43a, procura o Pronto Socorro queixando-se de mal-estar geral,inapetência, cefaleia e febre (38 ~ 38,5 ˚C) há dois dias. Nega vômito ou alterações dohábito intestinal ou urinário. Mora na divisa Campinas/Sumaré (SP), chegou há 5 dias de Diamantina (MG), onde havia permanecido também por cinco dias. Exame físico: Regular estado geral, descorada ++/4+, desidratada ++/4+, ictérica +++/4+, FC= 120bpm, FR= 23irpm, PA = 100x70 mmHg. Pele: sem lesões, Abdome: plano, flácido,fígado a 10 cm da borda costal direita, superfície lisa, consistência diminuída edoloroso à palpação; Baço palpável a 5 cm da borda costal esquerda. A CONDUTA ALÉM DA COLETA DE EXAMES LABORATORIAIS E DE REPOSIÇÃO VOLÊMICA É SOLICITAR:
(a) Líquido cefalorraquidiano (citologia, bioquímica e cultura)
(b) Teste rápido e exame parasitológico para malária.
(c) Teste rápido para dengue e MAC-ELISA para febre amarela.
(d) Sorologias para Chikungunya e Zika vírus.

3) Mulher, 31a, G3P2, encaminhada ao Pré-Natal de alto risco com 19 semanas. Antecedente pessoal: 2 partos pré-termo com 24 e 27 semanas de gestação. Ultrassonografia obstétrica: colo uterino de 15mm. O DIAGNÓSTICO E A CONDUTA SÃO:
(a) Insuficiência istmo cervical, cerclagem.
(b) Insuficiência istmo cervical, pessário.
(c) Trabalho de parto prematuro, cerclagem de urgência.
(d) Trabalho de parto prematuro, pessário.


4) Mulher, 30a, procura Unidade Básica de Saúde referindo corrimento vaginalamarelo esverdeado em grande quantidade com odor fétido, dor durante relaçãosexual e ardor ao urinar há 14 dias. Exame ginecológico: secreção vaginal em grandequantidade amarelada, pH= 5, teste das aminas= negativos; paredes vaginais eectocérvice hiperemiados e o colo uterino: aspecto de framboesa, teste do iodo:tigroide. O DIAGNÓSTICO E TRATAMENTO SÃO RESPECTIVAMENTE:

Answer 1

Resposta:

1) de acordo com o murmúrio vesicular e a FP (cpO2) também a epidemiologia do mesmo é depressão É muito provável que o mesmo fosse intoxicado por alguma droga ilicita forte e adrenalinosa, pelo motivo da crise convulsiva (cérebro desnorteado) e o coração acelerado olhe a PA.

2) c) é o tratamento que mais se enquadra com os sinais da paciente

3) d)

4) Infecção Urinária Tratamento com antibióticos e pinicilina, aumento de higiene, manter-se fora de relações sexuais por 21 dias (3 semanas)9, caso necessário encaminhamento para um ginéco (caso seja um generalista que esteja atendendo)