Question

Maria foi diagnosticada com depressão há dois meses. Em uma nova consulta, ela se apresenta agitada e evita falar. Sua mãe diz que houve uma melhora da depressão e por isso a consulta não havia sido agendada antes. No seu histórico consta que o pai de Maria sofre de transtorno afetivo bipolar e é tratado com amitriptilina. A mãe relatou que havia dado a Maria 4 comprimidos ao dia de amitriptilina por achar que a filha ainda não estava bem. Depois de um tempo, o comportamento de Maria mudou e ela achou que podia se autoadministrar de medicamentos, além de mostrar uma obsessão por seu peso corporal. Exames indicaram que a concentração plasmática de lítio era normal, mas a paciente apresentava uma significativa hiponatremia.

Considerando o caso de Maria, analise as alternativas a seguir e assinale a melhor conduta a ser tomada por seu médico.

Escolha uma:
a. Como Maria está com hiponatremia, deve-se exigir seu internamento para monitorar as funções vitais e restabelecer o equilíbrio iônico (eliminação de lítio e reposição de sódio).
b. Deve-se administrar benzodiazepínico e interná-la em hospital psiquiátrico até a melhora.
c. Maria pode entrar em uma fase depressiva mais intensa. O uso da amitriptilina fez que ela entrasse em mania (perda de peso). A paciente deve passar por três sessões de psicoterapia para evitar o desenvolvimento de transtornos alimentares.
d. Deve-se administrar um potente neuroléptico e recomendar repouso.
e. Esse quadro é depressivo, ocorrendo comumente em casos de desnutrição. A paciente deve ser tratada com antidepressivos inibidores da MAO.

Answer 1

Resposta:

Letra A: Como Maria está com hiponatremia, deve-se exigir seu internamento para monitorar as funções vitais e restabelecer o equilíbrio iônico (eliminação de lítio e reposição de sódio).

Explicação:

Answer 2

Resposta: A- Como Maria está com hiponatremia, deve-se exigir seu internamento para monitorar as funções vitais e restabelecer o equilíbrio iônico (eliminação de lítio e reposição de sódio).

Explicação:

Corrigido pelo Ava!