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A resistência a insulina se dá basicamente quando os receptores GLUT 4 (Tecido muscular, tecido adiposo e hepatocitos) estão suprarregulados (Menos sensíveis) a ação da insulina e com isso esses órgãos não conseguem captar glicose (Insulino dependentes) e que pode acarretar em uma diabetes tipo 2.
No caso da obesidade ocorre um aumento de lipólise --> aumento da produção hepática de glicose --> aumento da secreção de insulina --> a longo prazo há suprarregulacão e hiperglicemia crônica --> DM 2.
Espero ter respondido a pergunta.
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