Alice tem 28 anos e chegou ao Pronto Socorro com seu filho Mateus de um ano e três meses, com história de duasinternações hospitalares por pneumonia. A criança freqüenta uma creche municipal e há dois dias apresenta diarréia,febre intermitente, bradipnéia, vômito e perda de peso. Foi encaminhada pela Unidade Básica de Saúde com tratamentodo Plano C para desidratação, já tendo recebido uma dose de antitérmico e recebendo soro de re-hidratação oral15 mL/kg/hora por sonda nasogástrica. Após alguns exames clínicos e laboratoriais, Alice foi informada de que Mateusestá com tuberculose pulmonar. Ao ser esclarecida de que o diagnóstico havia sido confirmado pela identificação doBacilo de Kock no lavado gástrico, Alice mostrou-se convencida de que Mateus contraiu tuberculose há uma semana,através do leite materno de uma conhecida que o amamentou uma única vez. Alice foi orientada sobre a fisiopatologia, otratamento e a prevenção da doença de MateusConsidere as ações a serem recomendadas pelas enfermeiras que atenderam Mateus no PS e na UBS:I. Puncionar veia periférica em Mateus para instalar a hidratação na fase de expansão, colocar coletor de urina,iniciar balanço hídrico e inserir a mãe como uma unidade de cuidado.II. Instalar cateter de oxigênio nasal FiO2 2 Litros/minuto, fazer controle da saturação de oxigênio, manter Mateus emquarto com pressão negativa e promover atividades para fortalecer vínculo mãe e criança.III. Notificar o caso à Vigilância Epidemiológica do município, identificar sintomáticos respiratórios entre oscomunicantes adultos e verificar a situação vacinal das crianças da creche e da família de Mateus.IV. Realizar desinfecção da creche, manter o ambiente ventilado, restringir o uso dos brinquedos de pano e de pelúciae realizar visita domiciliar supervisionando as condições de higiene e iluminação natural da casa de Mateus.Estão corretas APENAS as ações apresentadas em(A) I e III.(B) I e II.(C) II e III.(D) II e IV.(E) III e IV.
#ENADE
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A equipe de enfermagem tem um importante papel na conduta da assistência à família e informação, além de ser necessário o domínio das funções básicas esperadas.
Para o caso de Mateus, será necessário puncionar a veia periférica para possibilitar a hidratação, além de notificar o caso ao município, para que sejam tomadas as possibilidades cabíveis.
A alternativa correta é a A – As assertivas I e III são verdadeiras.
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Resposta: As assertivas I e III são verdadeiras.
Explicação: CORRIGIDO PELO AVA
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