Question

Um homem de 40 anos, assintomático, procura o ambulatório médico para controle de hepatite B. Afirma que há6 meses procurou a Unidade Básica de Saúde de sua cidade com náusea e vômitos. Na ocasião, o médico solicitouexames, confirmou o diagnóstico de hepatite B e encaminhou-o para seguimento ambulatorial. Como mudou de cidade,só agora está procurando seguimento médico. Quer saber se pode retomar o uso de bebidas alcoólicas e deixar de usarpreservativo nas relações sexuais com sua esposa. Não trouxe os exames iniciais. O exame físico é normal e os exameslaboratoriais mostram: ALT = 90 U/L, AST = 70 U/L, bilirrubinas normais, HBsAg: (+), anti-HBc: (+), anti-HBs: (−),HBeAg: (−), anti-HBe: (+), anti-HCV: (−) e anti-HAV IgG: (+). A orientação correta é(A) explicar que o uso de preservativo não será determinado pelo risco de transmissão de hepatite A ou B e a restriçãoao álcool deve ser mantida até a normalização das transaminases; solicitar sorologia de vírus B para a esposa e osfilhos.(B) manter o uso de preservativo, não liberar álcool e solicitar sorologia de vírus B para a esposa e para oscontactantes domiciliares.(C) manter a restrição alcoólica; o uso de preservativo segue a mesma orientação da população em geral; a esposa eos filhos devem receber imunização passiva para hepatite A e B.(D) dizer que o uso de preservativo e a restrição ao álcool seguem a mesma orientação da população em geral; aesposa e os filhos devem receber imunização ativa para hepatite B.(E) manter o uso de preservativo e a restrição ao álcool até a normalização das transaminases; indicar imunização ativapara a esposa e contactantes domiciliares.

#ENADE

Answer 1

A alternativa B) apresenta a orientação correta para o paciente.

O paciente com hepatite deve sempre usar preservativos para evitar a transmissão da doença, além de não ingerir álcool.

A sorologia para o vírus tipo B é importante, não apenas para a esposa, mas para todos os contactante, e caso houvessem relacionamentos extraconjugais, que o paciente avisasse também.

E hepatite viral ocorre devido a lesão dos hepatócitos pelos vírus de forma irreversível, formando tecido cicatricial no figado.

Espero ter ajudado!