Question

A compreensão da fisiologia da excreção da bilirrubina pelo fígado e a utilização de alguns testes simples tornam possível o diagnóstico diferencial das icterícias. As causas de icterícia podem ser pré-hepáticas, intra-hepáticas e pós-hepáticas.O quadro a seguir contém dados acerca das alterações dos níveis de bilirrubina no plasma sanguíneo e da presença ou ausência de bilirrubina e urobilinogênio na urina dos indivíduos 1, 2 e 3 ictéricos.Os resultados apresentados no quadro acima permitem concluir, em relação à causa da icterícia, queO o indivíduo 3 apresenta causa intra-hepática, pois o urobilinogênio não está sendo sintetizado no fígado.O o indivíduo 1 apresenta causa intra-hepática, pois o fígado não produz bilirrubina para ser excretada na urina.@ o indivíduo 2 apresenta causa pós-hepática, pois a bilirrubina e o urobilinogênio estão presentes na urina.® o indivíduo 3 apresenta causa pós-hepática, pois a bilirrubina conjugada está aumentada, o que indica que não é excretada na bile.O o indivíduo 2 apresenta causa pré-hepática, pois a bilirrubina conjugada está aumentada e o urobilinogênio é sintetizado no fígado.

#ENADE

Answer 1

A alternativa D) o indivíduo 3 apresenta causa pós-hepática, pois a bilirrubina conjugada está aumentada, o que indica que não é excretada na bile.

Em relação a ictericia de acordo com o quadro apresentado, temos que o individuo 3 tem ictericia por causas pós-hepáticas, pois a quantidade de bilirrubina conjugada está aumentada, indicando a não excreção da bile.

Se não está havendo a excreção da bile, ela pode estar sendo acumulada na vesícula biliar.

Se fosse uma causa hepática, a quantidade de bilirrubina livre estaria aumentada, porém, ictérias hepáticas são incomuns.

Espero ter ajudado!