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A infecção ocorre através da ingestão de alimentos ou bebidas contaminados com ovos Ascaris das fezes. Os ovos eclodem nos intestinos, e penetram através da parede do intestino e migram para os pulmões através do sangue. Ali, invadem os alvéolos e depois migram (ou são tossidos) pelos brônquios até à faringe, onde são deglutidos inconscientemente para o esófago. Depois passam pelo estômago pela segunda vez em direcção ao intestino, onde se tornam vermes adultos. A ascaridíase é classificada como doença tropical negligenciada, dado que é um tipo de helmintíase transmitida pelo solo. Estas doenças são, por sua vez, parte de um grupo alargado de doenças denominadas helmintíases.
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