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A transmissão é geralmente por contato com fezes e urina de alguns roedores selvagens contaminadas (fecal-oral), geralmente através da inalação de poeira ou pela ingestão de água e alimentos contaminados, porém mais recentemente surgiram evidências da transmissão inter-humana. O período médio de incubação é de 14 a 17 dias, tendo uma variação de 9 a 42 dias. Apenas ratos silvestres transmitem esse vírus, não sendo transmitido por roedores domésticos ou urbanos. Pode ser transmitido pelo myscus maniculatus (rato cervo); Oligoryzomys longicaudatus (rato de cauda longa); Calomys laucha (Laucha); Olygoryzomys fulvenscens (rato do arroz).
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