Respostas
Resposta:
A infecção pulmonar ocorre após um microorganismo ter vencido as barreiras de defesa do hospedeiro (Tabela I). A primeira barreira, a filtração aerodinâmica, é promovida pelas mudanças no regime de
fluxo das vias aéreas (turbilhoramento). A segunda
barreira é constituída pela mucosa e epitélio da naso e
orofaringe. Em conjunto, as duas barreiras favorecem,
fazendo com que os microorganismos sejam precipitados, deglutidos, ou eliminados na expiração. Entretanto, se houver aderência do agente ao epitélio, pode
haver colonização da via aérea, isto é, a presença do
microorganismo no epitélio/mucosa, sem evidências de
efeitos adversos ou de reações do hospedeiro, fato
que predispõe à infecção. A depuração mucociliar, terceira barreira, promove o aprisionamento do agente
no muco e a sua eliminação através da vibração ciliar.
Quando a depuração mucociliar é insuficiente para eliminar o agente, desenvolve-se a tosse, que é a quarta
barreira. Os componentes celulares (macrófagos e neutrófilos) e os componentes funcionais do ambiente alveolar (imunoglobulinas, complemento e surfactante)
constituem a quinta barreira ao agente infeccioso.
como micobactérias, micoplasma sp, fungos e vírus.
Através da corrente sangüínea, via hematogênica, o
agente se dissemina para o pulmão, a partir de um foco
distante, em qualquer outro tecido; o agente mais freqüente, nessa via de infecção, é o Staphilococcus sp.
A infecção pulmonar por via de contigüidade ocorre
devido à presença de foco infeccioso em órgão próximo ao pulmão. A infecção, via translocação, ocorre
quando há passagem de agentes a partir da luz do
tubo digestivo, esta via de infecção pode ser observada em indivíduos com co-morbidades, como hemorragia digestiva, choque ou seps
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