Question

Paciente no momento encontra-se em repouso no leito, lúcido, orientado, verbalizando, sem queixas algicas no momento. Respirando espontaneamente com suporte de cateter nasal a 3l/min, com acesso venoso periférico em MSD, com eliminações fisiológicas espontâneas no banheiro.
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EXAME FÍSICO
PA 110x50, FC: 85bpm, SpO2 95% com uso de CN, FR 18rpm, Tax 37.8ºC.
REG, lúcido e orientado, hipocorado (+++/4), desidratado (+/4), eupneico, afebril
ACV: RCR 2T, sem sopro.
AR: MVF com presença de roncos, com sinais de desconforto respiratório.
Abd: flácido, indolor, sem sinais de irritação peritoneal
Ext: frias, perfundidas, pulsos filiformes

EXAMES COMPLEMENTARES:
- Hemograma Completo
Hemácias: 4,7
Hemoglobina: 6,8
Hematócrito: 47%
Leucócitos 17310 cels/mm³
Neutrófilos 11.540
Linfocitós 1.740
Eosinòfilos 360
Basófilos 23
Monócitos 930
Plaq 237mil

- Exames bioquímicos
K 4,6
BT 0,61
TGP 26
TGO 33
Mg 2,0
Na 140
Cr 1,70
Ur 115

*Obrigatório

#Exame de imagem




Sua resposta

Dentro do caso clinico apresentando o que identificamos de anormalidades?



Quais patologias podemos identificar ou interrogar como sugestivo da patologia do paciente assistido?




Quais os achados clínicos nos mostra ligação com as patologias interrogadas e sugestivas?



Prescreva cuidados de enfermagem e 5 diagnósticos de enfermagem sugestivo da patologia do paciente?




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Answer 1

Resposta:

Dentro do caso clinico apresentando o que identificamos de anormalidades?