Question

Um rapaz de 28 anos, com HIV/AIDS, vítima de acidente
automobilístico, encontra-se sob observação na unidade de
emergência após avaliação e intervenção médica para fratura
de fêmur direito (aparelho gessado), acompanhado de sua
esposa. No registro de enfermagem consta: “10:00 - Pressão
arterial 150 x 100mmHg, freqüência respiratória 36 i.p.m.,
freqüência cardíaca 90 b.p.m.; apresenta-se lúcido, orientado
no tempo e no espaço; suor profuso; rigidez corporal;
pupilas dilatadas e esforço respiratório. Foi administrada a
medicação prescrita (analgésico do tipo antiinflamatório nãoesteroidal
e opióide). Relata dor persistente”. Diante do caso,
devem ser consideradas as seguintes intervenções:
I - solicitar reavaliação médica, pois apresenta midríase
e aumento da tensão muscular, um sinal de dor aguda;
II - reposicionar o paciente no leito em Posição de Fowler
modificada, pois apresenta dispnéia, um sintoma de
descompensação cardiorrespiratória;
III - investigar a temperatura e coloração da extremidade
do membro inferior direito, pois sinaliza compressão
nervosa pelo aparelho gessado.

Answer 1

Sequência do atendimento =》II, III e I.

II - Reposicionar o paciente no leito...

III - Investigar a temperatura e coloração...

I - Solicitar reavaliação médica...