16- Na emergência psiquiátrica, um paciente foi admitido pela equipe de enfermagem com
um quadro de percepções sensoriais falsas, não associadas e estímulos externos reais. Este
paciente está apresentando
A) Alucinação.
B) Projeção.
C) Delírio.
D) Supressão.
E) Isolamento.
17- A esquizofrenia é uma doença mental crônica com etiologia multifatorial com sintomas
psicóticos. A prevalência deste transtorno mantém-se constante na população em geral
com taxa de prevalência d 1%; se divide em alguns tipos. O tipo paranoide corresponde a,
aproximadamente, 80% dos quadros de esquizofrenia e se caracteriza por
A) Distúrbios psicomotores proeminentes, que podem alternar entre extremos, com
hipercinesia e intensiva violência e estupor.
B) Perturbação dos afetos, sendo superficiais e inapropriados, com comportamento
irresponsável e imprevisível e, ainda, com tendência ao isolamento social. A manifestação
do primeiro surto tende a ser na adolescência.
C) Presença de delírios e alucinações de perseguição, tendo o maior índice de surto no
final da segunda ou terceira década de vida, e o individuo tende a ser desconfiado, tenso,
resguardado, reservado com momentos hostis ou agressivos.
D) Ocorrência insidiosa e progressiva da excentricidade de comportamento, incapacidade de
responder as exigências da sociedade e declínio global de desempenho com sintomas de
diminuição da volição e embotamento afetivo. A manifestação do primeiro surto tende a ser
na adolescência.
18- A depressão é uma doença. Há uma série de evidencias que mostram alterações químicas
no cérebro do individuo deprimido, principalmente com relação aos neurotransmissores (
serotonina, noradrenalina e, em menor proporção, dopamina), substancias que transmitem
impulsos nervosos entre as células. São sintomas de depressão, EXCETO:
A) Falta de vontade e indecisão.
B) Náuseas, vômitos, dor no abdômen superior.
C) Desejo de morrer, planejar uma forma de morrer ou tentar suicídio.
D) Insônia (Dificuldade de conciliar o sono, múltiplos despertares ou sensação de sono muito
superficial).
19- Os direitos das pessoas acometidas de transtorno mental são assegurados sem qualquer
forma de discriminação ou tempo de evolução de seu transtorno. Embasado a Lei de número
10.216, de 6 de abril de 2001 da Política Nacional da Saúde Mental, indique a alternativa a
seguir que contempla direitos da pessoa portadora de transtorno mental.
A) Ser tratada, preferencialmente, em serviços comunitários de saúde mental.
B) Receber tratamento, tendo em vista assegurar a segurança da sua família e comunidade.
C) Ser prioritariamente internada em hospital fazendo uso de meios menos invasivos.
D) Receber o menor número de informações a respeito de sua doença e de seu tratamento.
Respostas
Resposta:
16 - alternativa A
17 - alternativa C
18 - alternativa B
19 - alternativa A
16) O paciente estava apresentando um quadro de alucinação (Alternativa A).
17) O tipo paranoide se caracteriza por "presença de delírios e alucinações de perseguição, tendo o maior índice de surto no final da segunda ou terceira década de vida, e o individuo tende a ser desconfiado, tenso, resguardado, reservado com momentos hostis ou agressivos" (Alternativa C).
18) Náuseas, vômitos e dor no abdômen superior não são sintomas de depressão (Alternativa B).
19) A alternativa que contempla direitos da pessoa portadora de transtorno mental é "ser tratada, preferencialmente, em serviços comunitários de saúde mental" (Alternativa A).
Questão 16 - Alucinação
A alucinação é uma alteração sensoperceptiva que ocorre quando o indivíduo possui uma percepção sensorial, clara e definida, de determinado objeto, sem haver um estímulo externo real. Os tipos de alucinação mais importantes são:
- Alucinações auditivas;
- Alucinações visuais;
- Alucinações táteis;
- Alucinações olfativas e gustativas;
- Alucinações cinestésicas ou cenestésicas.
Com isso, podemos afirmar que o paciente apresentado no enunciado apresentava um quadro de alucinação (Alternativa A), visto que tinha percepções sensoriais falsas, não associadas a estímulos externos reais.
Questão 17 - Tipos de Esquizofrenia
A Esquizofrenia é uma síndrome psicótica, caracterizada pela presença de delírios, alucinações, discurso desorganizado, comportamento grosseiramente desorganizado ou catatônico e sintomas negativos (como embotamento afetivo, alogia e avolição).
Entre os séculos XIX e XX, psicopatólogos defenderam a existência de subtipos de Esquizofrenia, sendo eles:
- Paranoide - caracterizado por alucinações e ideias delirantes, cujo conteúdo é comumente persecutório;
- Catatônica - caracterizada por alterações motoras, hipertonia, flexibilidade cerácea e alterações volitivas;
- Hebefrênica - caracterizada por pensamento desorganizado, comportamento bizarro e afeto infantilizado;
- Simples - caracterizado por um empobrecimento psíquico e comportamental, embotamento afetivo, isolamento social e negligência nos cuidados de si.
Com isso, podemos ver que o tipo paranoide se caracteriza por "presença de delírios e alucinações de perseguição, tendo o maior índice de surto no final da segunda ou terceira década de vida, e o individuo tende a ser desconfiado, tenso, resguardado, reservado com momentos hostis ou agressivos" (Alternativa C).
Questão 18 - Sintomas da Depressão
A Depressão é marcada por um humor triste e por alteração volitiva, mais especificamente pelo desânimo, que ocorrem de forma intensa e duradoura.
Sob essa perspectiva, observa-se alterações nas esferas: afetiva e de humor, volitiva e de psicomotricidade, ideativa, instintiva e neurovegetativa, de autovaloração e cognitiva.
Nesse sentido, falta de vontade, indecisão, ideação e atos suicidas (desejo de morrer, planejamento e tentativa de suicídio) e insônia são sintomas apresentados nas alternativas que configuram um quadro de síndrome depressiva.
Contudo, náuseas, vômitos e dor no abdômen superior não são sintomas de depressão (Alternativa B).
Questão 19 - Direitos da pessoa com transtorno mental
A Política Nacional da Saúde Mental compreende as estratégias e diretrizes que coordenam as ações em Saúde Mental do nosso país.
Assim, a lei nº 10.216, de 6 de abril de 2001, em seu art. 2º institui como direitos da pessoa com transtorno mental:
- Acesso ao melhor tratamento, de acordo com suas necessidades;
- Humanidade e respeito no tratamento, cujo interesse deve ser exclusivamente o benefício da saúde do paciente, reinserindo o mesmo na família, trabalho e comunidade;
- Protegê-lo contra abuso e exploração;
- Garantir o sigilo de suas informações;
- Direito à presença médica que esclareça a necessidade, ou não, de sua hospitalização involuntária;
- Livre acesso aos meios de comunicação;
- Receber informações acerca de sua doença e de seu tratamento;
- Tratamento em ambiente terapêutico, cujos meios sejam os menos invasivos possíveis;
- Preferência para tratamentos em serviços comunitários de saúde mental.
A partir disso, podemos afirmar que a alternativa que contempla direitos da pessoa portadora de transtorno mental é "ser tratada, preferencialmente, em serviços comunitários de saúde mental" (Alternativa A).
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