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Resposta:
-161
Explicação passo-a-passo:
Existe uma "regra" para efetuarmos as operações matemáticas dentro de uma dada equação/inequação. Regra está entre aspas pois, até onde sei, não é algo explicitamente oficial pela comunidade matemática, o correto é utilizarmos parentêses, colchetes, chaves, etc. para deixarmos explícitos quais operações têm preferência.
Para os casos onde a preferência de resolução não está explíticita - e nesse caso está - utilizamos a regra informal PEMDAS.
P = Parenteses
E = Expoentes (Seja onde n é um número qualquer).
M = Multiplicação
D = Divisão
A = Adição
S = Subtração
O PEMDAS indica a ordem de preferência para resolver o problema, começando pela resolução dos parenteses terminando em quaisquer subtrações que existam.
Nesse caso, temos parênteses, portanto, a maneira mais formal de resolver o problema é:
13 + (-20 - 17 -33) + (6 - 110)
13 + (-70) + (-104)
13 - 174
= -161