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SOAP é um acrônimo para Subjetivo / Objetivo / Avaliação / Plano. A primeira parte de qualquer consulta sempre será uma entrevista clínica. Com roteiros e formatos diferentes, de acordo com a profissão ou especialidade médica. Essa entrevista deve ser transcrita de acordo com a subjetividade do paciente.
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Enfermeira que atua em Estratégia Saúde da Família questiona se a técnica SOAP (Subjetivo, Objetivo, Avaliação e Plano), usada para registro no prontuário, contempla o Processo de Enfermagem.
Espero ter ajudado!
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