Suspeita-se que uma criança tenha aspirado um botão recoberto por metal; essa criança é assistida na sala de emergências. Embora não se queixe de dor, ela apresenta tosse frequente. Muito provavelmente, esse botão deverá ser encontrado: Escolha uma: a. No brônquio segmentar lingular direito. b. No brônquio lobar inferior esquerdo. c. No brônquio lobar inferior direito. d. No brônquio lobar médio esquerdo. e. No brônquio lobar superior esquerdo.
Respostas
Resposta: letra b
Explicação:
No brônquio lobar inferior direito.
Aspiração de corpo estranho é um acidente frequente em emergência pediátrica, podendo ser relatado casos gravíssimos de obstrução total das vias aéreas até casos assintomáticos. O brônquio lobar inferior direito é o local mais comumente de afetado por corpos estranhos (ALTERNATIVA C), por ser mais largo, curto e em posição verticalizada.
Quais sintomas podem ser observados em acidentes de aspiração de corpo estranho?
Os sintomas variam de acordo com a localização que o corpo estranho se aloja, tamanho e formato do objeto. A partir destes fatores é determinado o grau de obstrução. Especialmente em crianças, a oclusão das vias aéreas é uma das principais causas de morte pediátrica.
Dentre os sintomas, podem ser citados:
- tosse persistente;
- diminuição da entrada e/ou saída de ar;
- dificuldade respiratória (dispneia);
- sibilos unilaterais
- cianose
- hiperinsuflação;
- atelectasias.
Entretanto, é importante frisar que alguns pacientes não apresentam sintomas, o exame físico pode ser inespecífico e nem sempre é possível localizar o objeto por radiologia. Mesmo em condições de difícil diagnóstico, a investigação se faz importante em decorrência de inflamações e outras complicações decorrentes da presença do corpo estranho nas vias aéreas.
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