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O cromossomo excedente é o 21, motivo pelo qual a síndrome é chamada também de trissomia do 21. Assim, o cariótipo de uma pessoa com Down é representado como 47, XX+ 21 ou 47, XY+21. O cromossomo adicional geralmente é resultado da não disjunção meiótica do par cromossômico 21, que pode ocorrer na meiose I ou II.
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