Um paciente de 50 anos, do sexo masculino, foi ao consultório psiquiátrico relatando
estar desanimado, choroso, triste, com dificuldades de concentração, insônia e com
pensamentos suicidas devido a morte da esposa há 6 meses. A hipótese diagnóstica é
Episódio Depressivo Grave com Ideação suicida (CID-10: F32.2); Distimia (CID-10:
F34.1). foi iniciado o tratamento com Amitriptilina 25 mg ao deitar-se. Após 3 semanas
de tratamento o paciente retornou ao consultório psiquiátrico queixando-se de boca
seca, constipação e episódios de taquicardia. O médico mudou o esquema terapêutico
substituindo a Amitriptilina pela Reboxetina 4 mg de 12 em 12 horas. Responda:
a. Discuta o mecanismo de ação dos fármacos utilizados no tratamento da depressão do
paciente relatado acima. (2,5 pontos)
b. Analise o surgimento dos efeitos adversos relatados pelo paciente, e em sua resposta
relate se no novo esquema terapêutico poderá ocorrer o surgimento dos mesmos efeitos
adversos do tratamento anterior. (2,5 pontos)
Respostas
Resposta:
b Um paciente de 50 anos, do sexo masculino, foi ao consultório psiquiátrico relatando
estar desanimado, choroso, triste, com dificuldades de concentração, insônia e com
pensamentos suicidas devido a morte da esposa há 6 meses. A hipótese diagnóstica é
Episódio Depressivo Grave com Ideação suicida (CID-10: F32.2); Distimia (CID-10:
F34.1). foi iniciado o tratamento com Amitriptilina 25 mg ao deitar-se. Após 3 semanas
de tratamento o paciente retornou ao consultório psiquiátrico queixando-se de boca
seca, constipação e episódios de taquicardia. O médico mudou o esquema terapêutico
substituindo a Amitriptilina pela Reboxetina 4 mg de 12 em 12 horas. Responda:
a. Discuta o mecanismo de ação dos fármacos utilizados no tratamento da depressão do
paciente relatado acima. (2,5 pontos)
b. Analise o surgimento dos efeitos adversos relatados pelo paciente, e em sua resposta
relate se no novo esquema terapêutico poderá ocorrer o surgimento dos mesmos efeitos
Explicação:
letra b )meu amor hehehhehehehehe serio e a letra b)