• Matéria: Saúde
  • Autor: anaanewesleyane0319
  • Perguntado 5 anos atrás

Anotação de enfermagem - Leia e analise o arquivo em anexo, reescreva a anotação de enfermagem no caderno, organizando os horários e substituindo as palavras fora do padrão por termos técnicos e adicionando as informações e elementos essenciais.

Lúcia Candido de Araújo, paciente feminina, 78 anos, branca, viúva, cinco filhos. Aposentada, estudou até o segundo ano do ensino fundamental, católica praticante. Vive em casa de madeira de seis cômodos, com um filho e dois netos. Residência possui água encanada e tratada, energia elétrica, fossa séptica e coleta de lixo. Procurou o serviço médico as 7 horas da manhas de hoje e queixava-se da pele amarela, um dor na cabeça forte e sentia pontadas no peito e afirma que o coração tava bem rápido. Já esteve internada em uso dos seguintes medicamentos: captopril e furosemida. Ao entrar no consultório médico e questionada relatou alguns dos seus sintomas: - Doutor eu to com dificuldade de engolir; percebi que a noite meus pés fica tudo inchado; tenho dificuldade de fazer xixi mais ainda faço pouco, mas o coco nada. E de repente me dá um troço que pareço uma pessoa que tava correndo. a respiração fica ofegante e pra piorar doutor tenho dor de cabeça a 3 dias e tô sem sono. O médico diante dos achados clínicos questiona a senhora sobre o tratamento já que a mesma é hipertensa, ela diz não estar seguindo pois foi receber o remédio e estava faltando. O médico orienta sobre a elimição e ingestão de líquidos pois provavelmente as fezes estão duras, prescreve um soro fisiológico, a medicação para pressão alta e pede que o técnico de enfermagem a acompanhe. O técnico monta o soro e administra a medicação as 9:30h. As 10:30hs após o soro e medicação acabar a senhora retorna ao consultório é novamente examinada e liberada.

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respondido por: carlosgonsy
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vou fazer tudo aqui obrigado

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