Respostas
Resposta:
Anotações de enfermagem
Explicação:
Comece dizendo sobre o estado de seu paciente.
Por exemplo, se você viu seu paciente no leito, deitado, acordado e corado, descreva:
Paciente em decúbito dorsal horizontal (DDH), apresenta-se corado e orientado, com edema generalizado.
Em seguida é importante dizer se ele está com máquinas, acessos venosos, se está contido no leito. Comece sempre descrevendo da cabeça até os pés.
Mantém cateter de oxigênio nasal a 5L/min, com Acesso Venoso Central em Jugular Direita exclusivo para antibioticoterapia, mantém monitorização cardíaca, Acesso Venoso Periférico em Membro Superior Esquerdo, segue restrito ao leito de acordo com a orientação médica. Em uso de fraldas.
No final de toda essa descrição, fale sobre o que foi feito com o paciente no seu plantão. Todas as informações são essenciais.
Não esqueça de contar sobre banhos e visitas, parecem anotações "óbvias" mas podem fazer muita diferença.
No mais, te desejo muita força!
Espero ter ajudado.