Você faz parte da equipe de saúde de um hospital e atendeu uma senhora de 60 anos, diagnosticada com diabetes do tipo 2 há mais de 15 anos.
Desde o diagnóstico, a paciente convive bem com a doença, uma vez que tem uma alimentação controlada e monitora regularmente os níveis de glicose sanguínea e a pressão arterial. No entanto, percebeu um aumento progressivo da sua pressão arterial, assim como do cansaço e do inchaço no rosto.
Você solicitou exames para auxiliar no diagnóstico, que revelaram uma grande concentração de proteínas na urina da paciente, a chamada proteinúria, que é um indicativo de comprometimento renal.
Com a finalidade de auxiliar a paciente a compreender seu diagnóstico, responda:
1 - Qual o diagnóstico mais provável? Justifique a sua resposta.
2 - A paciente observou o aumento progressivo da sua pressão arterial. Nesse contexto, qual o papel do rim na regulação da pressão arterial?
Respostas
Resposta:
1 - A presença significativa de proteínas na urina de pacientes que sofrem de diabetes tipo 2 sugere fortemente o diagnóstico de nefropatia diabética, uma doença que compromete a função renal e que pode levar à fase final da insuficiência renal.
2 - Os rins desempenham um papel importante no controle do volume de líquido extracelular do corpo, por meio da produção de um grande volume de urina diluída ou um pequeno volume de urina concentrada, dependendo do nível de hidratação do corpo. Por conseguinte, os rins regulam o volume de sangue e, portanto, a pressão arterial. Essa regulação do balanço eletrolítico é controlada pelo hormônio aldosterona, o qual é produzido pelas adrenais.
Resposta:
Padrão de resposta esperado:
Explicação:
1 - A presença significativa de proteínas na urina de pacientes que sofrem de diabetes tipo 2 sugere fortemente o diagnóstico de nefropatia diabética, uma doença que compromete a função renal e que pode levar à fase final da insuficiência renal.
2 - Os rins desempenham um papel importante no controle do volume de líquido extracelular do corpo, por meio da produção de um grande volume de urina diluída ou um pequeno volume de urina concentrada, dependendo do nível de hidratação do corpo. Por conseguinte, os rins regulam o volume de sangue e, portanto, a pressão arterial. Essa regulação do balanço eletrolítico é controlada pelo hormônio aldosterona, o qual é produzido pelas adrenais.
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Os rins podem regular a pressão arterial pelo aumento ou pela diminuição do volume sanguíneo. Essa regulação é por meio de um mecanismo hormonal, chamado sistema renina-angiotensina-aldosterona. A pressão arterial (PA) do organismo humano é responsável por manter o fluxo sanguíneo adequado aos órgãos.