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Comprovante de inscrição na previdência social como contribuinte individual.
1º campo. Nome completo---------------------------------------------
2º Campo. Nacionalidade----------------,estado civil--------------,
3º campo. Profssão------------------, portador (a) da C.I nº---------e
do CPF nº----------------,residente e domiciliado (a) na rua/ avenida / fazenda
--------------------------------nº-----------------, município de----------------estado--------
------------,CPF--------------, ----------------telefone---------------------------e-email-------
----------------------------------------.
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