Analise as seguintes anotações e evolução de enfermagem: A Nome: Carlos Souza Data de Nascimento: 23/04/1968 Convênio: SUS Apto: 10 leito 1 Controle de Parâmetros vitais DATA HORA PA FC FR RUBRICA 26/02 08:00 120X80 85 20 26/02 13:00 110X70 82 18 João F. Fonte: autora B Nome: Carlos Souza Data de Nascimento: 23/04/1968 Convênio: SUS Apto: 10 leito 1 Prescrição de Enfermagem 1. Verificar glicemia em jejum e após almoço 08 - 13 2. Verificar pressão arterial 08 – 14 – 20 – 02 - 4. Acompanhar deambulação em cadeira de rodas M T Fonte: autora C 11/12/17 09h. Cliente no 3º DIH com HD: EAP história pregressa de HAS e IAM. Encontra-se consciente, discurso pouco coerente, presença de escarro hemóptico, desconforto respiratório, agitado, uso de musculatura acessória e retração subdiafragmática. Colocado em oxigenioterapia e posição de fowler. AP: sibilos, estertores finos ate ápices D/E, FR: 32 rpm. AC: ritmo de galope (BE) FC: 130 bpm. Relata precordialgia. Extremidades frias e cianóticas, mesmo aquecidas com cobertores. Comunicado ao plantonista. Fonte: Adaptado de BIANCHI, M. Sistematização da Assistência de Enfermagem. Quinta etapa do processo de enfermagem: avaliação. D 23/05/2017 19h. Puérpera no seu 2° Dia de Internação Hospitalar (DIH), com Hipótese Diagnóstica (HD) de hipertensão gestacional. Encontra-se consciente, orientada, comunicativa, deambula sem ajuda. Pupilas isofotoreagentes, cavidade oral preservada. Ao EF: tórax simétrico com boa expansibilidade, AP: MV sem presença de RA. AC: BRNF em 2T sem sopros. Mamas simétricas com mamilos protusos. ABD: gravídico de acordo com IG, auscultado foco em QIE (128 bcf). MMSS: perfusão periférica presente com edema 1 /4. MMII: perfusão periférica preservada com presença de edema 3 /4. Paciente refere não ter doenças pregressas, refere ter visão turva quando está hipertensa. Também senti muita falta dos familiares inclusive do marido (sic). Diurese e evacuação presentes (sic). Segue medicada, PA mantendo em 140 x 100 mmHg. Aguarda o.
Respostas
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7
Resposta:
Apenas a afirmativa II está correta.
Explicação:
AVA
respondido por:
5
Resposta:
apenas a II
Explicação:
ava
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