O ciclo cardíaco pode ser dividido em sete fases (Afirmativa 1). Uma delas é a contração atrial, responsável por 75% de todo enchimento ventricular na fase de enchimento rápido (Afirmativa 2).
Analise as afirmativas e responda:
A) A primeira afirmativa está correta, porém a segunda não é uma justificativa da primeira.
B) A primeira afirmativa está correta e a segunda está errada.
C) Ambas as afirmativas estão corretas.
D) A primeira afirmativa está errada e a segunda está correta.
E) Ambas as afirmativas estão erradas.
Respostas
Resposta: ambas afirmativa estão erradas
Explicação: O ciclo cardíaco é um conjunto de atividades que ocorre entre o início de um batimento até o próximo. Este ciclo se inicia pelo regulamento do nó sinusal (ou nodo sinusal), localizado na parte superior do coração no átrio direito (AD). O potencial de ação começa neste ponto para os dois átrios e depois vai para os ventrículos através do feixe atrioventricular, originando o ciclo e começando a circulação sanguínea.
Existem dois tipos de circulação, a primeira é a pulmonar ou pequena circulação, que ocorre do lado direito do coração onde o sangue é bombeado para os pulmões e voltam ricos em oxigênio para o lado esquerdo. A segunda é a circulação sistêmica ou grande circulação, que ocorre do lado esquerdo do coração, onde o sangue que veio dos pulmões é bombeado para todo o corpo por intermédio inicial da artéria aorta.
O ciclo cardíaco abrange o período de diástole (relaxamento), no qual o coração se enche de sangue, e o período de sístole que é de contração, onde o sangue é ejetado.
Fases do ciclo cardíaco (Guyton, et al 2006)
1. Bomba de escova (primer pump) ou enchimento ventricular lento (diástase)
Geralmente, cerca de 80% do sangue que está no átrio escoa diretamente para o ventrículo sem o auxílio da contração, ficando apenas 20% com ela para terminar de encher os ventrículos.
2. Enchimento ventricular rápido
O sangue vai se acumulando nos átrios durante a sístole ventricular. Quando termina essa fase e o ventrículo volta para a fase de diástole, que é o relaxamento, o volume sanguíneo que ficou nos átrios exerce pressão nas valvas atrioventriculares (direita: tricúspide; esquerda: mitral ou bicúspide) e, então, passa rapidamente para os ventrículos. Isso ocorre no primeiro momento da diástole. No segundo momento, pouco sangue escoa diretamente para os ventrículos, e o sangue vindo das veias continua a chegar nos átrios. Esses dois momentos correspondem aos 80% do enchimento ventricular. E, por último, no momento final da diástole ventricular, ocorre a sístole atrial (contração do átrio) para terminar de encher o ventrículo, essa parte se refere aos 20% do enchimento dos ventrículos.
3. Contração isovolumétrica ou isométrica
Logo após o início da contração ventricular, ocorre o aumento da pressão ventricular e as valvas atrioventriculares se fecham. Então, o ventrículo começa a se contrair, mas o sangue ainda não é ejetado, pois, para que isso ocorra, é preciso até 0,03 segundos a mais para que tenha a pressão necessária para que as valvas semilunares (direita: pulmonar; esquerda: aórtica) se abram e o sangue seja ejetado de encontro à pressão nas artérias correspondentes, pulmonar ou aorta.
4. Ejeção rápida
As valvas semilunares abrem quando a pressão no interior do ventrículo direito está por volta dos 8mmHg e do ventrículo esquerdo aos 80mmHg; logo o sangue é ejetado para as respectivas artérias. No primeiro momento da ejeção, 70% do sangue é expelido, esse período é chamado de ejeção rápida.
5. Ejeção Lenta
Como 70% do sangue já foi ejetado, agora restam os 30%, que serão lançados no segundo e terceiro momento, logo após o período de ejeção rápida. Destes, 30% correspondem ao período de ejeção lenta.
6. Relaxamento isovolumétrico (isométrico)
Quando acaba o período de contração dos ventrículos, o relaxamento deles começa a ocorrer, e as pressões em seu interior começam a diminuir. As valvas semilunares se fecham quando as artérias começam a empurrar o sangue de volta para os ventrículos. Neste momento, o ventrículo continua a relaxar, mas o volume não altera, sendo o período de relaxamento isovolumétrico. Depois disso, as pressões dos ventrículos diminuem e voltam ao momento de diástole. Assim, as valvas atrioventriculares se abrem dando início a um novo ciclo.
O ciclo cardíaco é formado por seis fases e a contração atrial não corresponde a 75% do enchimento ventricular. Ou seja, a alternativa E é a correta por dizer que ambas estão erradas.
Um ciclo cardíaco é formado por seis fases no total, é a somatória das contrações e do relaxamento que existem por conta dos estímulos elétricos que acontecem nos miócitos cardíacos, iniciando ao fim da sístole atrial, seguindo para um novo ciclo de contração se inicia e finalizando no relaxamento atrioventricular.
As fases desse ciclo são:
1- Contração isovolumétrica;
2- Ejeção ventricular;
3- Relaxamento isovolumétrico;
4- Enchimento Rápido;
5- Diástase;
6- Sístole atrial.
Espero ter ajudado!
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