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O básico seria assim:
Identificação do paciente...
Queixa principal. ...
História da doença atual...
Histórico médico e familiar...
Análise de parâmetros clínicos...
Investigação de histórico...
Interpretação verbal e não verbal do paciente...
Cruzamento de informações.
Explicação:
A anamnese é o registro de dados, obtidos durante a entrevista médica, que te orientarão no exame físico e no diagnóstico. Ela é separada em etapas que visam a organizar, padronizar e tornar o seu registro de dados claro a outros profissionais da área que o lerem.
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