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Quando o fígado não consegue filtrar corretamente este sangue, algumas substâncias tóxicas como a amônia chegam até o cérebro e ao sistema nervoso central causando a encefalopatia hepática.
A amônia é um composto tóxico para o organismo por se liga aos intermediários do ciclo de Krebs promovendo a depleção de ATP ou por precisar de íons H+ o que pode desencadear quadros de alcalose metabólica.
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