A Epidemiologia é definida como o estudo da distribuição e dos determinantes das doenças ou condições relacionadas à saúde em populações especificadas. Estudo inclui vigilância, observação, pesquisa analítica e experimento. Distribuição refere-se à análise por tempo, local e características dos indivíduos. Determinantes são todos os fatores físicos, biológicos, sociais, culturais e comportamentais que influenciam a saúde. Condições relacionadas à saúde incluem doenças, causas de mortalidade, hábitos de vida (como tabagismo, dieta, atividades físicas, etc.), provisão e uso de serviços de saúde e de medicamentos. Populações especificadas são aquelas com características identificadas, como, por exemplo, determinada faixa etária em uma dada população. Os estudos epidemiológicos podem ser classificados como descritivos e analíticos, sendo que a Epidemiologia Descritiva estuda a distribuição dos eventos quanto às pessoas, o lugar e o tempo. E a Epidemiologia Analítica estuda a associação da exposição e o efeito específico. Com base no exposto acima, considerando os estudos epidemiológicos, respondas as questões abaixo: a) Cite e explique dois tipos de estudos analíticos. b) Você é um profissional que precisa verificar se múltiplos parceiros e partos aumentam a probabilidade ou o risco de câncer de colo uterino. Diante da situação mencionada, cite e justifique qual o tipo de estudo (descritivo ou analítico) você usaria para validar sua pesquisa.
Respostas
Resposta:
a) Cite e explique dois tipos de estudos analíticos.
Estudos de caso-controle
Estudos de caso-controle constituem uma forma relativamente simples de investigar a causa das doenças, particularmente doenças raras. Neste tipo de estudo são incluídos dois grupos semelhantes a partir de uma população em risco. A diferença entre os grupos é a presença ou ausência de doença. Os pesquisadores “olham para o passado”, para medir a frequência de exposição a um possível fator de risco nos dois grupos. Por esta razão, os estudos de caso-controle são também chamados de estudos retrospectivos. Um exemplo clássico de um estudo de casos e controles foi a descoberta da relação entre a talidomida e defeitos dos membros do corpo em bebês nascidos na República Federal da Alemanha entre 1959 e 1960. O estudo, realizado em 1961 comparou crianças afetadas com crianças normais. Das 46 mulheres que tiveram bebês com malformações típicas, 41 haviam tomado talidomida entre a quarta e a nona semanas de gestação, enquanto nenhuma das 300 mães do grupo controle, que tiveram crianças normais, havia ingerido essa droga neste período. Como pode ser observado, esse tipo de estudo incluiu pessoas com a doença – grupo caso (mães que tiveram bebês com malformações) e pessoas sem a doença – grupo controle (mães que tiveram bebês sem malformações). O fator em exposição estudado foi a utilização da talidomida dentro de cada grupo.
Estudo de coorte
Em um estudo de coorte, um grupo de pessoas é reunido, sem que nenhuma das pessoas tenham sofrido o desfecho de interesse, mas podendo vir a sofrer. O termo coorte é utilizado para descrever um grupo de pessoas que tem algo em comum quando são reunidas e que são observadas por um período, para analisar o que ocorre com elas. As observações da coorte devem satisfazer a três critérios, se as observações pretendem fornecer informações sólidas sobre o risco da doença. Neste sentido, os indivíduos devem ser livres da doença quando são reunidos. O período de observação deve ser significativo de acordo com a história natural da doença. Isso é necessário para que haja tempo suficiente para que o risco possa ser expresso. Por último, os membros da coorte precisam ser observados durante todo o tempo do seguimento. Uma coorte incompleta pode não representar a situação verdadeira, uma vez que as pessoas podem abandonar o estudo e o motivo pode estar relacionado ao desfecho investigado. Na coorte prospectiva, no momento do ingresso dos indivíduos no estudo, estes são classificados de acordo com as características (por exemplo, possíveis fatores de risco) que podem estar relacionados ao desfecho. Para cada fator de risco, os membros da coorte são classificados como expostos (isto é, apresentando o fator em questão, como ser tabagista) ou não-expostos. Todos os membros da coorte são observados durante algum tempo para verificar quais deles experimentam o desfecho (câncer de pulmão), e as taxas dos desfechos são comparadas entre o grupo exposto e não-exposto. Como mencionado anteriormente, em estudos de coorte, a incidência da doença é comparada entre dois ou mais grupos que diferem quanto à exposição a um possível fator de risco. O estudo de coorte também pode ser conduzido a partir da identificação de registros passados e acompanhados daquele momento em diante até o presente (também chamado de coorte histórica ou coorte retrospectiva). Porém, este tipo de delineamento não deve ser confundido com o de caso-controle! Um exemplo de coorte retrospectiva pode ser observado em um estudo desenvolvido na Dinamarca na década de 1990. Isto porque nesta época a incidência de autismo aumentou acentuadamente coincidindo com o uso da vacina contra sarampo, caxumba e rubéola. A fim de avaliar se o uso da vacina era um fator de risco foi conduzido um estudo de coorte retrospectivo incluindo todas as crianças nascidas em janeiro de 1991 a dezembro de 1998. Os pesquisadores revisaram os registros médicos das crianças e observaram que 82% receberam a vacina e que algumas delas, tinham desenvolvido o desfecho em questão (autismo). A frequência da doença entre as crianças que não foram vacinadas foi semelhante às que receberam a vacina. Este, bem como outros estudos forneceram fortes evidências contra a sugestão de que a vacina causa autismo.
b) Você é um profissional que precisa verificar se múltiplos parceiros e partos aumentam a probabilidade ou o risco de câncer de colo uterino. Diante da situação mencionada, cite e justifique qual o tipo de estudo (descritivo ou analítico) você usaria para validar sua pesquisa.
Neste caso utilizaria os estudos de caso-controle pois constituem uma forma relativamente simples de investigar a causa das doenças. Neste tipo de estudo são incluídos dois grupos semelhantes a partir de uma população em risco. Analisaria a diferença entre os grupos estudados é a presença ou ausência da doença.
Explicação:
a) Dois tipos de estudos analíticos são:
- caso-controle;
- coorte.
Os estudos analíticos se apresentam pelo exame de uma situação que pode se associar a uma determinada exposição ou a uma doença diante de uma condição da saúde.
b) Para o caso apresentado o melhor tipo de estudo é o analítico.
O que é o estudo analítico de coorte?
Um tipo de estudo que poderia ajudar no desenvolvimento da problemática é o estudo de coorte em que ele identifica a população que será estudado e classificado naqueles que estão expostos ou não a um fator que serve de interesse na pesquisa.
Saiba mais sobre estudos analíticos em https://brainly.com.br/tarefa/47297575
Espero ter ajudado.
