Question

No resultado da pesquisa de rim policístico via ultrassonográfica, pode suspeitar-se de malignidade caso o rim apresente: Escolha uma opção:

a. Paredes lisas.

b. Massa arredondada e bem demarcada.

c. Massa anecoica. d. Reforço posterior.

e. Massa multilocular.
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Answer 1

Resposta:

e)Massa multiocular

Explicação:

O cisto multilocular renal é uma tumoração rara, de etiopatogenia discutida, que apresenta um aspecto macroscópico característico (parecendo favos de mel) mas histologia variável, o que ocasionou uma vasta sinonímia para esta afecção. Com os modernos métodos de diagnóstico por imagem, estes tumores podem ser suspeitados no pré-operatório, mas antes eram rotulados como provável nefroblastoma (Tumor de Wilms). Os autores descrevem as características de cinco casos observados nos Serviços de Cirurgia Pediátrica dos Hospitais Getúlio Vargas e da Lagoa, do Rio de Janeiro, e no Hospital Universitário de João Pessoa (Paraíba). Em todos, o sintoma predominante era uma massa abdominal, mas em um havia também hipertensão arterial. Todos os pacientes foram submetidos a nefrectomia e tiveram boa evolução pós-operatória. Apesar de pouco freqüente, o cisto multilocular renal deve ser lembrado no diagnóstico de qualquer massa renal em crianças, especialmente naquelas com menos de dois anos de idade, devido ao prognóstico favorável em comparação com o do tumor de Wilms. No adulto, o diagnóstico diferencial é feito principalmente com o adenocarcinoma cístico.

Answer 2

No resultado da pesquisa de rim policístico via ultrassonográfica, pode suspeitar-se de malignidade caso o rim apresente massa multilocular. Alternativa E.

As características de benignidade dos cistos renais encontradas na ultrassonografia de vias urinárias são:

• Paredes lisas;
• Massa arredondada e bem demarcada;
• Massa anecoica;
• Reforço posterior.

Quaisquer outras características identificadas devem levar a uma investigação mais aprofundada, sendo um possível caso de carcinoma ou de abscesso. Essas lesões que apresentam diferentes características das citadas podem ser investigadas pela tomografia computadorizada (TC).

A massa multilocular é uma das características ultrassonográficas que sugerem lesão neoplásica. Também é importante avaliar os seguintes achados:

• Paredes espessas e irregulares;
• Septo espesso ou com realce no interior;
• Realce da massa após contraste.

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