Homem, 28 anos, faioderma, feirante, casado, natural de Belém e residente em Ananindeua. Há 1 ano iniciou quadro clínico com algumas lesões acastanhadas, pequenas (menor que 1 cm de diâmetro), afastadas umas das outras, principalmente na região torácica anterior e região dorsal. Refere como único sintoma o prurido (esporádico e não intenso). Procurou atendimento médico. A conduta do médico foi solicitar o exame histopatológico (biópsia) da pele do indivíduo. Figura 1 Imagem representativa da visualização microscópica do corte histológico feito a partir da biópsia. Epiderme em um aumento de 100 vezes. Corado pela técnica de Hematoxilina e Eosina. Com base no relato de caso supracitado responda as questões abaixo. a) Quais os processos o profissional de histologia deverá fazer até a obtenção da lâmina com um corte histológico da biópsia? CITE cada etapa do processo e EXPLIQUE resumidamente com suas palavras o objetivo de cada etapa. b) Qual tecido o profissional histopatologista deverá observar na superfície externa da amostra (biópsia)? E qual a classificação deste tecido? c) Se o histopatologista quisesse avaliar o colágeno presente nos cortes histológicos da biópsia, qual tipo de coloração você indicaria que ele utilizasse?
Respostas
Resposta:
A) Coleta do material, fixação, inclusão e microtomia, e a coloração.
B) A superfície externa da epiderme é o tecido epitelial, e sua classificação é epitélio estratificado pavimentoso queratinizado.
C) Coloração de Picrosirius.
Explicação:
da página 150 até 155 do livro de embriologia e histologia da Unicesumar.
O caso clínico apresentado sugere as seguintes condições:
(a) O processo a ser realizado na biópsia é o método de shaving seguido pela coloração de H&E.
(b) As células observadas são as células da epiderme.
(c) Para observar o colágeno na amostra, realiza-se também a coloração especial Tricrômico de Masson.
Para compreender esse processo observe as questões explanadas abaixo:
a) Processo de realização de biópsia pelo método de coloração H&E:
- Um método a ser utilizado é o de shaving, onde a área de coleta é anestesiada, e em seguida o profissional faz uma raspagem do tecido com lâmina cirúrgica.
- Em seguida a amostra é depositada em lâmina já desparafinada e hidratada, e lavada em água destilada por 1 minuto.
- A lâmina é então colocada no primeiro corante, a hematoxilina, um corante básico que cora substâncias ácidas da amostra. O período é de 3 minutos.
- O próximo passo é lavar a lâmina em água corrente por 10 minutos.
- Após lavada, a lâmina é corada por 7 minutos em eosina, que possui caráter ácido, corando as substâncias acidófilas.
- Por fim é feita a desidratação e clarificação, finalizando a lâmina para a observação microscópica.
b) Os tecidos a serem observados nessa amostra:
- A epiderme é observada primeiramente, possuindo tecido conjuntivo frouxo, seguido de tecido conjuntivo denso.
c) A coloração ideal para analisar o colágeno:
- Geralmente utiliza-se da coloração especial Tricrômico de Masson.
- Essa coloração é utilizada para a diferenciar tecidos conjuntivos de tecidos moles.
- Nesta técnica a queratina é corada em vermelho.
Aprenda mais sobre técnicas de coloração:
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