Question

Um homem de 48 anos apresentou fraqueza generalizada, dor nas extremidades, perda de peso e perda de concentração/interesse no trabalho rotineiro por 6 meses. Ele teve aumento da pigmentação da pele, especialmente na face por 1 ano, o que ele considerou como queimadura solar. Ele apresenta diabetes mellitus tipo 2, fazendo uso de medicação por 6 meses. Sem história de transfusão de sangue ou icterícia observada. O paciente era alcoólatra crônico desde os 25 anos. O exame físico revelou anemia, língua calva, palidez, hepatomegalia e esplenomegalia. A endoscopia mostrou varizes esofágicas grau II. Foi oferecido um diagnóstico clínico provisório de DM tipo 2 com cirrose hepática e provavelmente com hemocromatose.



Com base no relato de caso e na imagem, assinale o pigmento responsável pelo quadro clínico do paciente:

Alternativas
Alternativa 1:
Bilirrubina.

Alternativa 2:
Hematina.

Alternativa 3:
Hemossiderina.

Alternativa 4:
Lipofuscina.

Alternativa 5:
Porfirina.

Answer 1

alternativa 1

pq ele apresentou cirrose hepática e esse pigmento age no fígado



Answer 2

Alternativa 5: Porfirina.

As porfirinas atuam como compostos intermediários na biossíntese do heme da hemoglobina e seu acúmulo leva ao desenvolvimento de um grupo de doenças chamadas de porfiria. O uso de medicamentos, álcool, hormônios, dieta, stress e exposição solar desempenham um papel importante no desencadeamento.

Pigmentos endógenos

1. Bilirrubina é produto da degradação da hemoglobina e sua coloração é amarelada, bem característica.
2. Hemossiderina são depósitos extracelulares de ferro, produzida quando a hemoglobina é degradada em um local onde não deveria (ex: região castanha ao redor de um hematoma).
3. Lipofuscina é um pigmento intracelular que serve como marcador do tempo de vida de uma célula.

O que é hematina?

Hematina é utilizada para corrigir a deficiência de heme no fígado e reprimir a produção de precursores de porfirina, durante uma crise de porfiria aguda.

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