Os
fármacos
modificadores
de
doença
reumática constituem um grupo de agentes
que
exercem atividade anti-inflamatória
e
imunossupressora,
e
são
utilizados
no
tratamento de doenças reumáticas crônicas,
principalmente articulares inflamatórias, com
objetivo de prevenir ou controlar a progressão
da doença.
Esse grupo é composto por
agentes
que diferem
entre si
quanto
a
estrutura química, modo, tempo de ação e
farmacocinética, além de estarem associados
toxicidades graves, tornando essencial a
monitorização adequada do paciente. Qual
das afirmações abaixo NÃO se aplica aos
fármacos modificadores de doença reumática?
O
A. O metotrexato, antagonista do ácido fólico, é um
dos
fármacos
modificadores
de
doença
reumática mais utilizados no tratamento dessas
condições, em particular em pacientes não
responsivos a outros anti-inflamatórios.
B. Sulfassalazina é uma medicação com efeito anti-
inflamatório, antimicrobiano e principalmente
imunomodulador, utilizada no tratamento da
artrite reumatoide, espondilite anquilosante,
doenças
inflamatórias intestinais
e
artrite
reativa
e
psoriática
refratárias.
Devido
à
toxicidade, é contraindicado o uso em gestantes
e requer monitorização através de hemograma e
provas hepáticas.
C.A ciclosporina é um agente imunossupressor
largamente
utilizado
em
indivíduos
transplantados, indicado para o tratamento da
artrite reumatoide. Os principais efeitos
colaterais
são
hipertensão,
hipercalemia,
hirsutismo, hipertrofia gengival, hiperuricemia,
tremores, aumento de enzimas hepáticas.
D. O ácido acetilsalicílico é um medicamento anti-
inflamatório útil e seguro no tratamento crônico
da artrite reumatoide.
E. Os sais de ouro são úteis no tratamento da
artrite reumatoide. Um dos fatores limitantes do
uso dessa medicação é o custo do medicamento,
da monitorização laboratorial e do manejo da
toxicidade.
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O ácido acetilsalicílico não pode ser usado em tratamentos crônicos por conta do efeito afinador do sangue, diminuindo a capacidade de coagulação e aumentando os riscos de sangramentos difusos pelo organismo, além de elevar o risco cardiovascular e cerebral (alternativa D).
Artrite reumatoide
É uma doença autoimune na qual as células de defesa começam a atacar as articulações do corpo de uma pessoa, o tratamento pode envolver fármacos diretamente para o problema ou indiretos, também envolve a prática de atividades físicas.
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