A patogênese da cetoacidose diabética está usualmente associada ao aumento nos níveis dos hormônios contrarreguladores (glucagon, cortisol, catecolaminas e do crescimento) e à redução da ação efetiva da insulina circulante. Em consequência, ocorre um aumento na produção de glicose pelo fígado, aumento da resistência à ação periférica da insulina e liberação hepática de ácidos graxos e corpos cetônicos. A acidose metabólica, originada inicialmente pela lipólise, eleva os níveis de corpos cetônicos no sangue, que são eliminados através da urina (cetonúria) acompanhados de grande perda de sódio, potássio e bicarbonato, o que contribui para o agravamento dos desequilíbrios hidro-eletrolítico e ácido-básico. A excessiva formação de ácido lático, originada a partir da hipóxia tissular consequente à falência circulatória periférica, agrava consideravelmente esse quadro de acidose". Fonte: GROSSI, S.A.A. O manejo da cetoacidose em pacientes com Diabetes Mellitus: subsídios para a prática clínica de enfermagem. Revista da Escola de Enfermagem USP 40(4): 582-6, 2006. A acidose metabólica da cetoacidose diabética ocorre porque os mecanismos de regulação e manutenção do pH no organismo não são capazes de compensar a alta quantidade de substâncias ácidas produzidas nessa situação. Sobre os mecanismos de regulação e manutenção de pH, assinale a alternativa correta:
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14
O indivíduo em cetoacidose diabética apresenta hiperventilação na tentativa de eliminar o dióxido de carbono do sangue, pois este é um componente ácido
isispinheirosaoxdig1:
CORRETO!
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