Question

A presença do enfermeiro (a) na sala de emergência é essencial para liderar a equipe de enfermagem durante a assistência de ao paciente. Considerando ser você o enfermeiro (a) que esta na sala de emergência, e recebe trazido por seu familiar um paciente apresentando: déficit neurológico focais, especialmente de um lado do corpo, paresia, com perda de expressão, desvio de rima labial; dislalia, alteração nível de consciência, crise convulsiva, cefaleia súbita e intensa sem causa conhecida, alteração visual súbita (parcial ou completa), vertigem ou perda do equilíbrio ou da coordenação motora e dificuldade súbita para deambular podemos estar nos deparando com AVE que será confirmado pela realização da tomografia computadorizada de crânio. Com este exame será diagnosticado é um AVE isquêmico ou hemorrágico. Sobre as condutas terapêuticas que você, e sua equipe devem realizar para evitar às lesões secundárias, até a chegada do médico, analise as sentenças.

I- Manter decúbito elevado e avaliar nível de consciência, pupilas e déficit neurológico.

II- Monitorizar paciente com avaliação dos sinais vitais e Instalar acesso venoso periférico.

III- Garantir a oxigenoterapia suplementar se Sat O2 > 94%, atentar ao resultado de gasometria arterial Pa CO2 35 a 45 mmHg.

IV- Manter temperatura corporal se Temperatura Axilar maior que 35,8 °C, medicarmos com dipirona (CPM) e se necessário realizar banho e compressas frias.

V- Fazer controle de glicemia capilar atentando para o resultado, se menor que 80 mg/dl ou maior que 200 mg/dl, medicar e realizar e controle rigoroso de PA .

Agora, assinale a alternativa em que apresenta a resposta correta:

Escolha uma:

Answer 1

I- Manter decúbito elevado e avaliar nível de consciência, pupilas e déficit neurológico.

II- Monitorizar paciente com avaliação dos sinais vitais e Instalar acesso venoso periférico.

Answer 2

Apenas as afirmativas I e II estão corretas.