A prevalência de doença hepática gordurosa não alcoólica (DHGNA) tem aumentado de forma considerável e, na maioria dos casos, em função dos altos índices de obesidade associados à síndrome metabólica, que promoveu alta prevalência desta doença. Diversos profissionais da saúde têm dado atenção especial a esse quadro clínico, dado seu potencial de evolução da doença para formas mais graves, como cirrose e carcinoma hepatocelular.
JESUS, R. P. et al. Doenças hepáticas. In: CUPPARI, LILIAN, Nutrição clínica no adulto, São Paulo: Manole, 2014, cap. 17, p.413-454.
Considerando as principais estratégias nutricionais para controle da esteatose hepática – alcoólica e não alcoólica, avalie as afirmativas a seguir:
I. Evitar a ingestão de 3 a 5 porções de frutas e verduras por dia. Porção pode ser uma unidade, fatia, pedaço ou uma xícara para vegetais folhosos.
II. Estimular o uso de banha, gordura saturada, gorduras trans, manteiga, maionese, molhos industrializados e gordurosos, alimentos empanados, queijos amarelos, etc.
III. Evitar a ingestão de mais de 4 ovos por semana. Evitar excesso de preparações contendo ovos, como massas, bolos, empanados e suflês.
IV. Se a dieta não for suficiente para controlar a esteatose, recomenda-se o uso de suplementos como a lecitina e os fatores lipotrópicos (colina, inositol e L- metionina).
Agora, assinale a alternativa que apresenta a correta:
Escolha uma:
a.
Apenas as afirmativas II e III estão corretas.
b.
Apenas as afirmativas I e III estão corretas.
c.
Apenas as afirmativas II e IV estão corretas.
d.
Apenas as afirmativas III e IV estão corretas. Correto
e.
Apenas as afirmativas I e II estão corretas.
Respostas
Apenas as afirmativas III e IV estão corretas.
Resposta:
Apenas as afirmativas III e IV estão corretas.
Explicação:
Pesquisas revelam que pacientes com diagnóstico de Doença Hepática Gordurosa Não Alcoólica (DHGNA), quando comparados aos indivíduos saudáveis, exibiram alto consumo de gordura saturada e de carboidratos de rápida digestibilidade, associados ao baixo consumo de fibras, micronutrientes (vitaminas e minerais) e gorduras insaturadas.
A DHGNA faz referência a diversas doenças hepáticas que apresentam depósito de lipídios no citoplasma dos hepatócitos em indivíduos que não fazem consumo de álcool. Está relacionada a quadros de obesidade – principalmente com presença elevada de gordura central, hiperglicemia, resistência à insulina, síndrome metabólica, dislipidemia, hipertensão, entre outras. Neste rol de doenças, considera-se desde a esteatose hepática benigna até a Esteato-Hepatite Não Alcoólica (EHNA, também conhecida como Nonalcoholic Steatohepatitits – NASH).