Paciente com anemia hemolítica(hemólise intravascular) apresentou-se com icterícia na pele e córnea. Exame de urina tipo I não constatou bilirrubina. Este laudo está correto?
Respostas
Olá, tudo bem?
O laudo por estar correto, pois, o médio solicitou apenas exame de urina e existem dois tipos de Bilirrubina: a indireta e a direta.
A Bilirrubina indireta (presente na corrente sanguínea) não é solúvel em água, assim, é transportada da corrente sanguínea para o fígado. No fígado está substância é convertida em um substância solúvel , a bilirrubina direta.
Bilirrubina direta (excretada pela bile e uma parte é novamente absorvida pelo rim e retorna a bile) portanto, é a bilirrubina indireta que é transformada no em bile e excretada nas fezes/reabsorvida pelo rim. Uma pequena porção da da bilirrubina é eliminada na urina.
Logo, um exame de sangue tem mais chances de detectar alterações de bilirrubina, sobretudo a indireta que está relacionada a problemas nas células vermelhas do sangue.
Espero ter ajudado!