Um homem de 56 anos de idade, 78 kg, está no 6º dia de internação em Unidade de Terapia Intensiva(UTI) devido a politraumatismo após acidente automobilístico. Encontra-se sedado, com entubaçãoorotraqueal e em ventilação mecânica, hemodinamicamente instável, hipotenso (PAM: 52 mmHg),taquicárdico (FC: 126 bpm), recebendo noradrenalina 82 mL/h e mantendo cateter vesical de demoracom débito de 100 mL nas últimas 4 horas. Está febril e seu hemograma aponta leucocitose, sugestiva deInfecção Relacionada à Assistência a Saúde (IRAS).No que se refere à indicação da noradrenalina e às IRAS em sítio respiratório, assinale a opção correta.A A noradrenalina foi prescrita para promover inotropismo positivo, por atuar nos receptores betaadrenérgicos. A infecção em sítio respiratório não está relacionada com o suporte ventilatório nãoinvasivo.B A noradrenalina foi prescrita para promover vasoconstrição periférica, por atuar nos receptores alfaadrenérgicos. Como medidas preventivas das infecções em sítio respiratório, incluem-se hidratação,mudança de decúbito e extubação precoce.C A noradrenalina foi prescrita para promover vasodilatação renal, por atuar nos receptoresdopaminérgicos. A ocorrência da infecção em sítio respiratório está relacionada com a aspiração devias aéreas sem técnica asséptica.D A noradrenalina foi prescrita para promover vasodilatação periférica, por atuar nos receptoresalfa adrenérgicos. As infecções em sítio respiratório ocorrem com maior frequência em pacientessubmetidos à ventilação mecânica.E A noradrenalina foi prescrita para promover vasodilatação coronariana, por atuar nos receptoresbeta adrenérgicos. As medidas preventivas das infecções em sítio respiratório envolvem hidratação,mudança de decúbito e extubação precoce.
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A única alternativa correta é a:
B) A noradrenalina foi prescrita para promover vasoconstrição periférica, por atuar nos receptores alfa adrenérgicos. Como medidas preventivas das infecções em sítio respiratório, incluem-se hidratação, mudança de decúbito e extubação precoce.
Sabe-se que a Noradrenalina ou Norepinefrina, como é popularmente conhecida, pode ser compreendida como sendo uma das monoaminas que mais influencia fatores como o humor, ansiedade, sono e alimentação, assim como a Serotonina, a Dopamina e a Adrenalina.
A noradrenalina é produzida na medula suprarrenal e no sistema nervoso quando atua como neurotransmissor que excita o sistema nervoso autônomo.
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