Respostas
Explicação:
Existem dois tipos de causas de hemólise: a que ocorre in vivo, decorrente de doenças sanguíneas (congênitas, adquiridas ou por iatrogenia), baseados em mecanismos extra ou intravasculares.
Causas hemolise in vivo:
Danos mecânicos;
Reações transfusionais;
Deficiências enzimáticas;
Infecções;
Anemia hemolítica autoimune;
Hemoglobinopatias;
Hemoglobinúria paroxística noturna;
Defeitos da membrana eritrocitária
Já quando uma hemólise é detectada, sem que exista uma causa subjacente in vivo que a justifique, deve-se sempre suspeitar da hemólise in vitro (que corresponde a cerca de 98% do total das amostras hemolisadas). Esse tipo ocorre quando há uma ruptura das membranas celulares durante a coleta da amostra, no seu armazenamento e/ou no transporte.
causas hemolise in vitro:
Veias frágeis, de calibre reduzido;
Contaminação da agulha com álcool;
Calibre inadequado da agulha e volume grande da seringa;
Alta pressão e velocidade de aspiração;
Enchimento incompleto dos tubos;
Distribuição do sangue das seringas para os tubos a vácuo por meio da perfuração de sua tampa;
Conexões frouxas dos componentes do sistema de flebotomia;
Coleta em cateter periférico;
Agitação vigorosa dos tubos;
Transporte inadequado;
Temperaturas fora dos padrões;
Velocidade excessiva de centrifugação