JRS, 71 anos, sexo masculino, dá entrada no pronto socorro se queixando de enjoo, dores abdominais. Informa consumo de álcool excessivo há 03 anos, desde a morte de sua esposa. Nos exames hematológicos é observado um quadro de anemia hemolítica. *Valores de referência estão apresentados entre parênteses. Glicemia (70-99 mg/dL) = 159 mg/dL HbA1c (5,7 à 6,4%) = 6,9% ALT (< 41 UL) = 25 U/L; AST (< 37 UL) = 35 U/L FA (40 à 129 U/L) = 197 U/L GGT (12 à 73 U/L) = 112 U/L Bilirrubina conjugada (direta) (0,1 à 0,4 mg/dL) = 0,7 mg/dL Bilirrubina não-conjugada (indireta) (0,1 à 0,6 mg/dL) = 0,8 mg/dL De acordo com os exames laboratoriais o paciente apresenta:.
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Resposta:
- Glicemia e HbA1c -> valores elevados, indicam que o paciente está diabético.
- Fosfatase alcalina -> valor elevado, indica obstrução do fluxo biliar.
- GGT, Bilirrubina conjugada (direta) e Bilirrubina não-conjugada (indireta) -> valores elevados, estão associados a doença hepática e obstrução das vias biliares.
Analisando os valores dos exames laboratoriais do paciente em questão, e de acordo com a sintomatologia referida, podemos atestar que ele apresenta um quadro de obstrução das vias biliares. Portanto, o paciente precisa ser submetido a cirurgia de colecistectomia.
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