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Situada no sopé da montanha que liga a cidade Alta à Baixa, é a terceira construída no local; e todas, sobre o assentamento da primitiva ermida erigida por Tomé de Sousa quando da fundação da cidade, em 1549. Em 1623, o templo foi elevado a Matriz da Nova Freguesia de Nossa Senhora da Conceição da Praia. Em 1736, as confrarias do Santíssimo Sacramento da Imaculada Conceição decidiram reedificá-lo. O projeto, atribuído a Manuel Cardoso de Saldanha, foi enviado de Portugal para ser executado em lioz.
A atual igreja foi iniciada em 1739 e inaugurada em 1765, mas suas obras só foram concluídas em 1849. As plantas foram feitas pelo engenheiro militar Manuel Cardoso de Saldanha, sendo que o executor dos materiais foi o mestre pedreiro Manuel Vicente. O mestre pedreiro arquiteto Eugénio da Mota, de Portugal, preparou as pedras e acompanhou seu transporte para Salvador, ficando responsável também pela edificação do monumento. O objetivo foi criar uma edificação destinada ao culto religioso. A construção compreende, além da igreja, dois corpos laterais que abrigam atividades das Irmandades do Santíssimo Sacramento e da Imaculada Conceição.
Seu interior possui a primeira demonstração mais completa do barroco de dom João V no Brasil, destacando-se a pintura do teto da nave que obedece à concepção ilusionista barroca de origem italiana de autoria de José Joaquim da Rocha. A monumentalidade de sua fachada, de características neoclássicas, é realçada pela implantação das torres em diagonal.
Em 1942, foram feitos reparos na igreja e restauração de portas pelo Instituto do Patrimônio Histórico e Artístico Nacional. Em 1947, houve substituição das mesas de madeira dos oito altares laterais por mármore; em 1956, obras de conservação, limpeza e reparos de emergência; em 1959, obras de conservação e pintura; em 1969/70, limpeza e recuperação da pintura e talha dourada pelo Instituto do Patrimônio Histórico e Artístico Nacional; em 1971, obras de estabilização e restauração da igreja, realizadas sob orientação do Instituto do Patrimônio Histórico e Artístico Nacional. A última restauração ocorreu em 1991, quando o templo teve sua estrutura totalmente recuperada com recursos das empresas do polo petroquímico, repassados através do plano de comunicação social do Comitê de Fomento Industrial de Camaçari.
A Igreja de Nossa Senhora da Conceição da Praia é tombada pelo Instituto do Patrimônio Histórico e Artístico Nacional desde 1938. É dedicada à padroeira do Estado.